第1967章 你们自己看着办 (第1/2页)

丽娜犹豫了一下，一双忽闪的好似蓝宝石一样的眼睛忧郁地看着方知砚。
　　
　　而此刻的方知砚，老老实实地站在旁边，一声不吭。
　　
　　自己都没说啥呢，甚至连方案都没说出来，就被人否决说太过冒险。
　　
　　那自己还有什么好说的？
　　
　　自己是中原人，这又不是中原患者。
　　
　　虽说医术无国界，但是吧。
　　
　　方知砚撇了撇嘴，没有说话。
　　
　　本杰明也觉得自己好像一拳打在了棉花上，这让此刻的他异常恼火。
　　
　　再看旁边的山本隆一，直接嘲讽道，“方医生，本杰明教授是我的老师，也是当世神经外科泰斗级的人物。”
　　
　　“中原有句古话，识时务者为俊杰，你在本杰明教授面前还敢大放厥词，还真是不要脸。”
　　
　　方知砚看都没看他一眼，就这么默默地站在旁边。
　　
　　那模样，让山本隆一心头狂喜。
　　
　　太好了，自己终于是力压方知砚一头了。
　　
　　另一边，D国的克劳斯则有些疑惑，试探性开口问道，“方医生，刚才您说可以全切，不知道你这个全切的方案，准备如何具体实施呢？”
　　
　　“他实施个屁，他懂什么？就是吹牛罢了！”山本隆一还在嘲讽。
　　
　　但方知砚好像根本没听到他的话，也不等他说完，就冲着克劳斯解释道，“远外侧入路，显微镜下软膜下分离，完整全切肿瘤，保留延髓与左侧椎动脉。”
　　
　　话音落下，克劳斯瞪大眼睛，有些不敢置信地看着方知砚。
　　
　　我靠，真的这么冒险，这么激进吗？
　　
　　本杰明眉头依旧皱着，他觉得自己的权威好像受到了挑战。
　　
　　难道你觉得这种方案难道别人就没想过？
　　
　　全天下只有你最聪明？
　　
　　这方案就是很冒险啊，现在这小子故意说出来，有什么用，依旧是难以实施的手术方案。
　　
　　旁边，埃里克忍不住开口道，“方医生，你看影响，肿瘤紧贴延髓腹侧，延髓是呼吸循环中枢。”
　　
　　“现在国际神经外科界统一的共识就是，只要肿瘤和延髓软膜粘连，强行剥离，那就只有两种结局。”
　　
　　“要么术中延髓刺激，心跳呼吸骤停死在手术台上，或者术后严重脑干损伤，患者永久依赖呼吸机，吞咽，运动功能会彻底丧失。”
　　
　　“我们已经见过太多这样的病例了，这对患者来说，风险很大的。”
　　
　　克劳斯在简短地模拟了一下方知砚的方案之后，也忍不住道，“是啊，而且还有椎动脉！”
　　
　　“瘤体现在已经包裹椎动脉主干，血管壁被肿瘤侵蚀，剥离肿瘤极大概率造成椎动脉破裂。”
　　
　　“颅底深部一旦大出血，压迫脑干，几分钟之内患者就会脑死亡，如果选择结扎椎动脉，丽娜的对侧椎动脉先天发育纤细，代偿不足，结扎后必然脑干梗死。”
　　
　　“伽马刀或者次全切除，至少能保住生命，有两到三年的生存期。”
　　
　　“你现在冒险全切，是在拿患者的生命赌啊。”
　　
　　听着两人的话，方知砚微微点头。
　　
　　“首先，我不是在赌，而是有把握做这个手术。”
　　
　　“其次，如果觉得有风险的话，可以用术前完善薄层电生理评估，术中全程多模态监护，术中随时停止操作，如果出现不可逆神经电位丢失，那就立刻终止手术。”
　　
　　

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