第570章 几成把握？ (第2/2页)

但赵学礼刚才说的那些，二十年陈弹片，贴主动脉弓，术前调理控制炎症、松解粘连，这不是“优秀”两个字能兜住的。
　　
　　他好奇。
　　
　　更想知道沈青梧会怎么接。
　　
　　赵学礼坐在对面，也在等。
　　
　　他不是不知道自己现在的做法有点逼迫的意味。
　　
　　协和那么多主任、那么多老大夫，外科的、血管外科的、胸外科的，大家关起门来讨论了那么久，什么方案没考虑过，能想的办法都想了，但也没能有个结论。
　　
　　实在没路走了，他才坐到这里，找沈青梧。
　　
　　他知道这不合规矩，也知道沈青梧完全有理由拒绝。
　　
　　可他没有别的办法。
　　
　　苏振邦胸口的弹片不会等，慢性感染的进展每天都在吞噬他的手术窗口，多拖一天，风险就大一分。
　　
　　沈青梧究竟有没有这个能力，他不知道。
　　
　　他凭的是三年前那台手术的记忆，凭的是术后f无人复制她那套方案。
　　
　　这些能不能构成把握，他心里没底。
　　
　　但如果沈青梧不答应，这个病人很可能连手术台都上不了。
　　
　　窗外的风把梧桐枝丫吹得轻轻晃动，玻璃上映着的灯光也跟着晃了一下，办公室里暖气片里的水流声忽远忽近。
　　
　　“针灸。”沈青梧终究还是说出了自己觉得可行的方案。
　　
　　不想背责任是真的。她一个实习生，还没毕业，不该背的东西她不想硬扛。
　　
　　但她同样也是医生。
　　
　　明明有希望，明明脑子里的框架告诉她这件事不是完全没办法，如果因为怕担责任就一个字不说，她过不了自己心里那关。
　　
　　但风险还是得提前说出来。
　　
　　“术前针灸配合中药调理，目的不是直接把弹片取出来，弹片只能通过手术取出来。
　　
　　最先要做的是控制弹片周围的慢性炎症，把组织水肿和粘连的程度减轻。
　　
　　炎症控制住，水肿消退，弹片和主动脉弓外膜之间的间隙会比现在清晰，下一步操作才有空间。”
　　
　　赵学礼眼睛亮了一下，身子往前倾：“那——”
　　
　　“这只是第一步，间隙清晰，弹片依旧嵌在原来的位置。这颗弹片存在二十年，周围的组织包裹紧，慢性炎症已经让部分纤维组织变性坏死，加上弹片自身有重量、有形态，它和周围组织之间并不是完全焊死的。
　　
　　如果炎症控制得当，局部组织环境改善，结合针灸对局部经络的调节，有可能，让弹片的位置发生微小移动。”
　　
　　赵学礼眉头拧起，这个操作方向，他有些意外，却又似曾相识。
　　
　　三轮讨论会上，有人提过一句“能不能先想办法把弹片挪个位置”，但刚提出来就被否了。
　　
　　风险太高，无法控制。
　　
　　“沈大夫，你这种手法，会不会有什么问题？”
　　
　　“您担心弹片移位的过程中出现意外。”
　　
　　赵学礼没有否认。
　　
　　“不是把弹片推出体外，是在组织水肿消退、纤维包裹松动的前提下，利用体位调整和针灸对局部肌肉、筋膜的调节，让弹片往远离主动脉弓的方向移动，哪怕一两毫米，对于手术刀来都是格外珍贵的。”
　　
　　“但，这是最理想的情况，是‘有可能’，不是‘一定’。”
　　
　　赵学礼沉默，他听懂了。
　　
　　沈青梧既然能把方案说到这个精度，那她对这套操作的思路绝不是临时起意。
　　
　　但她也说了“有可能”，不是“一定”。
　　
　　这两者之间的距离……
　　
　　“沈大夫，你有几成把握？”